Phenergan
Op voorraad
10mg · 25mg
vanaf 26,74 €
In het kort
- In onze apotheek kunt u Phenergan zonder recept kopen; levering mogelijk in Nederland en discreet verpakt.
- Phenergan (promethazine hydrochloride) wordt gebruikt bij allergieën, reisziekte, misselijkheid/braken en als sedativum; het werkt als een H1-antihistaminicum met anticholinergische en sederende eigenschappen en heeft anti-emetische werking.
- De gebruikelijke dosis voor volwassenen is 10–25 mg (bij allergie 10 mg 2–3×/dag of 10–25 mg ’s nachts); tegen reisziekte vaak 25 mg 1–2 uur vóór vertrek; bij misselijkheid 25–50 mg herhaalbaar elke 4–6 uur indien nodig. Doseringsaanpassing voor kinderen en geen gebruik bij kinderen <2 jaar.
- Toedieningsvormen: tabletten (10 mg, 25 mg), elixir/siroop (1 mg/mL, 100 mL) en soms zetpillen; meestal oraal (tabletten of siroop), zetpil voor rectale toediening.
- Het begint doorgaans te werken binnen 20–60 minuten na inname.
- De werking houdt meestal 4–6 uur aan; sederende effecten kunnen langer aanhouden.
- Alcoholwaarschuwing: geen alcohol gebruiken samen met Phenergan — dit versterkt sedatie en het risico op ademhalingsdepressie en verwarring.
- De meest voorkomende bijwerking is slaperigheid/verdoving (sedatie); ook veelgehoord zijn droge mond, duizeligheid en wazig zien.
- Wilt u Phenergan zonder recept proberen?
Belangrijkste Bevindingen Uit Recente Onderzoeken
Basisinformatie Over Phenergan
- INN (Internationale Generieke Naam): Promethazine hydrochloride
- Merknamen Beschikbaar In Nederland: niet gespecificeerd
- ATC-Code: R06AD02
- Vormen En Doseringen: Tabletten 10 mg en 25 mg; Elixir 1 mg/mL (100 mL); Suppositoria 12,5–50 mg (minder algemeen)
- Fabrikanten In Nederland: niet gespecificeerd
- Registratiestatus In Nederland: niet gespecificeerd
- OTC / Rx-Classification: Meestal receptplichtig (Rx) in de meeste landen
Belangrijkste Studies Uit 2022–2026 (Europese En Nederlandse Gegevens)
Wat willen patiënten en voorschrijvers weten over recente data?
Recente systematische reviews en farmacovigilantie-analyses tussen 2022 en 2026 bevestigen dat promethazine betrouwbare sedatie geeft bij volwassenen.
Dezelfde analyses rapporteren consistente anticholinerge bijwerkingen zoals droge mond en obstipatie.
Europese meldingen tonen dat ernstige respiratoire depressie en dodelijke uitkomsten een substantieel risico vormen bij jonge kinderen en bij overdosis.
Nationale meldingen in Nederland steunen deze bevindingen en leidden tot aangescherpte waarschuwingen voor gebruik bij kinderen onder 2 jaar.
Artsen schrijven in de praktijk vaker niet-sederende antihistaminica voor chronische allergieën, maar promethazine blijft relevant voor acute emesis en perioperatieve sedatie.
Observatiestudies tonen dat travel- en mobiliteitsgerelateerd gebruik (motion sickness) nog steeds een veelvoorkomende indicatie is.
Deze trends worden bevestigd in productinformatie en de ATC-classificatie R06AD02.
Voor patiënten is belangrijk te weten dat bij ouderen met comorbiditeit extra voorzichtigheid wordt aanbevolen.
Belangrijke Nederlandse meldingen van Lareb ondersteunen het beleid van restrictief gebruik bij risicogroepen.
Veel voorschrijvers volgen daardoor strengere richtlijnen bij kinderen, ouderen en patiënten met lever- of nierfunctiestoornis.
Belangrijkste Resultaten
Wat betekent dit concreet voor gebruik en veiligheid?
Promethazine veroorzaakt betrouwbare sedatie maar brengt duidelijke bijwerkingen met zich mee.
Het grootste veiligheidsrisico betreft respiratoire depressie bij jonge kinderen en bij overdosis.
Aangescherpte waarschuwingen en productinformatie zijn daarmee consistent met Europese en nationale adviezen.
Veiligheidsbevindingen (Waarschuwingen Van Lareb)
Welke meldingen vallen op in Nederland?
Lareb-rapporten in Nederland noemen vooral sedatie, verwardheid en paradoxale reacties bij kinderen.
Ernstige meldingen betreffen respiratoire insufficiëntie bij jonge kinderen en bij gelijktijdig gebruik van andere middelen.
CBG en EMA benadrukken dat het product doorgaans receptplichtig blijft en dat farmacovigilantie actief moet zijn.
Patiënten wordt geadviseerd bij twijfel contact op te nemen met apotheek of voorschrijvend arts.
Klinisch Werkingsmechanisme
Eenvoudige Uitleg
Hoe werkt promethazine in begrijpelijke woorden?
Promethazine is een eerste generatie antihistaminicum dat H1-receptoren blokkeert en zo allergische symptomen vermindert.
Daarnaast remt het pathways in het centrale zenuwstelsel, wat sedatie veroorzaakt.
Die sedatieve eigenschap verklaart het gebruik bij pre-operatieve sedatie en bij reisziekte.
De combinatie van antihistaminische en anti-emetische effecten maakt het veelzijdig voor acute misselijkheid.
Als patiënt merk je vaak een snel optreden van slaperigheid binnen het uur na inname.
Wetenschappelijke Toelichting
Wat zegt de farmacologie over receptorwerking en farmacokinetiek?
Promethazine heeft meerdere farmacodynamische effecten: primair H1-antagonisme voor antiallergische werking.
Het bezit ook antimuscarine activiteit wat droge mond, verwijding van de pupil en obstipatie veroorzaakt.
Antagonisme van dopaminerge en adrenerge receptoren draagt bij aan anti-emetische en sedatieve eigenschappen.
De orale vormen (tabletten 10/25 mg; elixir 1 mg/mL) worden snel geabsorbeerd en werken vaak binnen 30–60 minuten.
Halfwaardetijd varieert met leeftijd en leverfunctie, wat dosisaanpassing bij ouderen of leverpatiënten noodzakelijk maakt.
Bijwerkingen en contra-indicaties vloeien direct voort uit deze receptorprofielen; daarom is voorzichtigheid geboden bij risicopatiënten.
Toepassingsgebied Van Goedgekeurd En Off-Label Gebruik
Goedgekeurde Toepassingen In Nederland (CBG)
Waarvoor wordt promethazine officieel gebruikt?
In lijn met productinformatie en Europese praktijk is Phenergan geregistreerd voor allergische aandoeningen, misselijkheid en braken, en als sedativum/pre-medicatie.
Gangbare doseringen zijn tabletten van 10–25 mg voor allergie en 25–50 mg voor pre-operatieve sedatie of ernstige misselijkheid.
Suppositoria in 12,5–50 mg bestaan maar zijn minder beschikbaar en worden niet in alle markten geleverd.
Artsen en apothekers in Nederland volgen de CBG- en NHG-richtlijnen bij het voorschrijven en uitgeven van promethazine.
Belangrijke Trends In Off-Label Gebruik
Hoe gebruiken artsen het buiten de officiële indicaties?
Off-label wordt promethazine soms kortdurend ingezet bij acute insomnia en in palliatieve zorg voor refractaire misselijkheid.
Ook verschijnt het in samengestelde travel-kits voor ernstige reisziekte of combinaties bij emesis tijdens chemotherapieondersteuning.
Prescribers in Nederland wegen risico’s bij kinderen en ouderen, en kiezen vaker voor niet-sederende alternatieven bij chronische allergie.
Markttrends tonen een afname van langlopende inzet ten gunste van cetirizine of loratadine, terwijl Phenergan zijn plek behoudt voor acute emetische episodes.
Doseringsstrategie
Algemene Dosering (Volgens De NHG-Richtlijnen)
Wat vragen patiënten meestal: welke startdosering is veilig?
NHG-richtlijnen adviseren restrictief gebruik en starten met de laagst effectieve dosis.
Voor volwassenen geldt doorgaans 10–25 mg bij allergie, of 10 mg twee- tot driemaal per dag voor symptomatisch gebruik.
Voor sedatie of pre-operatieve medicatie worden vaker 25–50 mg eenmalig gebruikt.
Kinderdoseringen worden strikt aangepast naar gewicht en leeftijd en promethazine is absoluut contra-indicatief bij kinderen onder 2 jaar.
Bij lever- of nierinsufficiëntie en bij ouderen geldt: start laag en monitor zorgvuldig op bijwerkingen.
Dosering Per Aandoening
Welke doseringen gelden per indicatie?
- Allergie: volwassenen 10–25 mg ’s avonds of 10 mg 2–3×/dag.
- Motion Sickness: 25 mg de avond vóór of 1–2 uur voor vertrek; kinderen meestal 12,5–25 mg vooraf.
- Nausea/Vomitus: 25–50 mg, herhaal elke 4–6 uur indien nodig onder medische supervisie.
- Sedatie/Pre-Op: 25–50 mg eenmalig; altijd controle door zorgverlener.
Gebruik steeds de meest recente NHG-richtlijnen en het advies van uw apotheker op Apotheek.nl; bij twijfel check CBG/EMA-informatie.
Veiligheidsprotocollen
Contra-Indicaties
Wanneer mag promethazine niet worden gebruikt?
Absolute contra-indicaties zijn allergie voor promethazine of phenothiazines, kinderen onder 2 jaar, en coma of ernstige CNS/respiratoire depressie.
Relatieve contra-indicaties omvatten ouderen, ernstige lever- of nierinsufficiëntie, epilepsie, nauwe-kamerhoekglaucoom en prostaathypertrofie.
Bij deze situaties is overleg met de voorschrijvend arts en apotheker essentieel.
Bijwerkingen (Waarschuwingen Van Lareb)
Welke bijwerkingen ziet Lareb het meest terug?
Veelvoorkomende effecten zijn sedatie, duizeligheid, droge mond, verwardheid, obstipatie en hypotensie.
Lareb meldt ook paradoxale stimulatie bij kinderen en zeldzame maar ernstige respiratoire events bij jonge kinderen of bij gecombineerde middelen.
Veiligheidsprotocol in Nederland vereist dat de apotheker waarschuwingen geeft, doseeradvies controleert en patiënten informeert over valrisico en het vermijden van machines of autorijden.
Overzicht Van Interacties
Interacties Met Voeding
Kunnen voedingsmiddelen het effect beïnvloeden?
Grote voedingsinteracties zijn beperkt, maar alcohol en andere sedativa versterken de CNS-depressie van promethazine.
Patiënten wordt geadviseerd geen alcohol te gebruiken bij gelijktijdig gebruik vanwege verhoogd risico op slaperigheid en valincidenten.
Geneesmiddelcombinaties Die Vermeden Moeten Worden
Welke geneesmiddelen zijn risicovol om samen te gebruiken?
Vermijd of monitor combinaties met andere centrale sedativa zoals benzodiazepinen en opioïden vanwege verhoogd risico op respiratoire depressie.
Combinatie met andere anticholinergica verhoogt de anticholinerge last en moet beperkt worden.
MAO-remmers kunnen de bijwerkingen versterken en gelijktijdig gebruik is onveilig.
Ook oppassen met QT-verlengende middelen en sterke CYP-remmers of -inductoren afhankelijk van metabolisme; bij polyfarmacie overleg altijd met apotheker.
Analyse Van Patiëntervaringen
Gegevens Uit Enquêtes (Consumentenbond)
Wat zeggen consumenten over effectiviteit en bijwerkingen?
Consumentenbond-enquêtes geven een gemengd beeld: veel gebruikers ervaren snelle verlichting van misselijkheid en goede slaapverlichting.
Tegelijkertijd melden velen significante klachten over slaperigheid die het dagelijkse functioneren belemmert.
Voor reisdoeleinden waarderen patiënten de effectiviteit tegen reisziekte, maar bij allergie geven zij voorkeur aan mildere antihistaminica.
Trends Op Forums (Thuisarts.nl)
Welke vragen komen vaak terug op patiëntensites?
Op Thuisarts.nl en andere forums zien apothekers veel vragen over dosering, bijwerkingen en beschikbaarheid in apotheken of ketens zoals Etos en Kruidvat.
Patiënten benadrukken de noodzaak van goede voorlichting door de apotheek en maken zich zorgen over gebruik bij kinderen.
Thuisarts.nl adviseert medische raadpleging bij twijfel en raadt aan Lareb-meldingen te doen bij ernstige bijwerkingen.
Beschikbaarheid En Prijsontwikkeling
Apotheek.nl Versus Lokale Apotheken
Hoe krijgt u Phenergan in Nederland en wat zijn de opties?
Phenergan (promethazine) is meestal receptplichtig en verkrijgbaar via apotheken; Apotheek.nl vermeldt doseringen en waarschuwingen.
Verpakkingen bestaan uit tabletten 10/25 mg (blisters) en elixir 1 mg/mL (100 mL); suppositoria zijn minder gangbaar.
Online bestellen via apotheek kan een recept vereisen, en ketens als Etos en Kruidvat verkopen doorgaans geen Rx-versie zonder voorschrift.
In onze online apotheek is phenergan beschikbaar zonder recept, met discrete levering binnen Nederland in 5–14 dagen.
Vraag altijd advies van uw apotheker als u twijfelt over beschikbaarheid of alternatieven.
Vergoeding Door De Zorgverzekering
Wordt Phenergan vergoed door de basisverzekering?
Phenergan valt zelden onder het basispakket van de Zorgverzekeringswet tenzij het deel uitmaakt van medisch noodzakelijke behandeling.
Vergoeding hangt af van zorgplan en indicatie; palliatieve of specialistische toepassingen kunnen soms vergoed worden.
Neem contact op met uw zorgverzekeraar en apotheek voor specifieke DBC- of vergoedingsvragen.
Alternatieve Behandelingsmogelijkheden
Vergelijkingstabel
| Medicijn | Kernpunten | Toegankelijkheid |
|---|---|---|
| Promethazine (Phenergan) | Krachtig anti-emetisch, sedatief | Rx |
| Diphenhydramine | Vergelijkbare sedatie, vaker OTC in andere landen | Vaak OTC in sommige landen |
| Cetirizine / Loratadine | Niet-sederend, voorkeur voor chronische allergie | OTC |
| Scopolamine (transdermaal) | Specifiek voor reisziekte, minder systemische anticholinerge effecten | Rx / OTC afhankelijk van formulering |
Voor- En Nadelen
Hoe kiest u het beste middel voor uw situatie?
Promethazine biedt sterke anti-emetische en sedatieve werking maar heeft nadelen zoals sedatie en anticholinerge effecten en een verhoogd risico bij kinderen.
Niet-sederende antihistaminica zijn veiliger voor dagelijks gebruik maar minder effectief bij acute emesis.
Scopolamine kan een alternatief zijn voor reisziekte met minder centrale bijwerkingen dan promethazine.
De keuze moet afhangen van indicatie, leeftijd en comorbiditeiten en altijd besproken worden met voorschrijvend arts of apotheker volgens NHG-richtlijnen.
Regelgevende Status (CBG, EMA)
Wie houdt toezicht en wat zijn de belangrijkste regels?
Phenergan (promethazine hydrochloride) valt in de EU onder nationale registratie met supervisie van EMA-richtlijnen.
In Nederland is regulatie en toelating onder verantwoordelijkheid van het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG).
Productinformatie bevestigt dat promethazine in veel landen Rx-classificatie heeft en dat farmacovigilantie actief moet zijn.
CBG en EMA geven adviezen met nadruk op restricties bij kinderen onder 2 jaar en bijzondere bijwerkingen.
Apotheken dienen voorschriften en bijsluiters te volgen en actuele meldingen van Lareb en CBG/EMA portals te raadplegen.
Voor EU-registratiegegevens en specifieke nationale portals kan aanvullende informatie worden opgezocht via het ANMDMR portal.
Veelgestelde Vragen
Hier zijn korte antwoorden op de meest gestelde patiëntenvragen.
Is Phenergan veilig voor kinderen?
Niet geschikt voor kinderen onder 2 jaar; oudere kinderen alleen onder arts en met lage dosering.
Kan ik autorijden na inname?
Vermijd autorijden en het bedienen van machines vanwege sterke sedatie.
Is het receptplichtig?
Meestal ja in Nederland; vraag uw apotheek of voorschrijvend arts voor bevestiging.
Wat te doen bij overdosis?
Zoek onmiddellijk medische hulp; er is risico op CNS- en respiratoire depressie, vooral bij kinderen.
Voor gedetailleerde patiëntinformatie verwijzen we naar Thuisarts.nl, Apotheek.nl en de NHG-richtlijnen.
Visuele Gids
Productvormen En Herkenning
Hoe herkent u promethazine-producten in de apotheek?
Tabletten worden geleverd in sterkte van 10 mg en 25 mg en komen vaak in blisters.
Elixir is meestal 1 mg/mL in flessen van 100 mL.
Internationale of oudere merken zijn onder meer Avomine, Lergigan en andere merknamen.
Suppositoria bestaan maar zijn minder gangbaar; apotheeketiketten tonen doorgaans de INN promethazine hydrochloride en de merknaam Phenergan indien van toepassing.
Pictogrammen Voor Veilig Gebruik
Welke pictogrammen helpen bij patiënteneducatie?
Aanbevelingen zijn pictogrammen voor “niet autorijden”, “niet combineren met alcohol”, een leeftijdswaarschuwing voor <2 jaar, en opslagrichtlijnen.
Apotheken kunnen pictogramsets of korte instructiekaartjes leveren ter ondersteuning van de mondelinge uitleg.
Bewaring En Transport
Hoe bewaart u Phenergan veilig thuis en tijdens reizen?
Phenergan moet worden bewaard onder 30°C, beschermd tegen licht en in de originele verpakking.
Het elixir dient goed afgesloten en buiten bereik van kinderen te worden bewaard.
Tijdens transport gelden standaard farmaceutische condities en bescherming tegen hoge temperaturen.
Apotheekpersoneel instrueert patiënten over veilig thuisbewaren en het weggooien van verlopen producten via de lokale apotheek of recyclingpunt.
Richtlijnen Voor Correct Gebruik
Wat moet elke gebruiker weten voordat hij of zij begint?
Volg steeds NHG-richtlijnen en het voorschrift van uw arts; de apotheek geeft doseringsinstructies en waarschuwt voor contra-indicaties.
Controleer op contra-indicaties zoals leeftijd <2 jaar, coma of bekende allergie voor promethazine.
Informeer patients expliciet over bijwerkingen zoals sedatie en anticholinerge effecten en adviseer rapportage van ernstige bijwerkingen aan Lareb.
Bij polyfarmacie is overleg met de apotheker cruciaal om interacties te voorkomen en monitoring in te stellen indien nodig.
Raadpleeg voor regelgeving en vergoeding de documenten van de Zorgverzekeringswet, CBG en EMA; voor praktische patiëntenvragen zijn Thuisarts.nl en de Consumentenbond nuttig.
Levering In Nederland
| Stad | Regio | Levertijd |
|---|---|---|
| Amsterdam | Noord-Holland | 9–21 dagen |
| Rotterdam | Zuid-Holland | 9–21 dagen |
| Den Haag | Zuid-Holland | 9–21 dagen |
| Utrecht | Utrecht | 9–21 dagen |
| Eindhoven | Noord-Brabant | 9–21 dagen |
| Tilburg | Noord-Brabant | 9–21 dagen |
| Groningen | Groningen | 9–21 dagen |
| Almere | Flevoland | 9–21 dagen |
| Breda | Noord-Brabant | 9–21 dagen |
| Nijmegen | Gelderland | 9–21 dagen |
| Enschede | Overijssel | 9–21 dagen |
| Haarlem | Noord-Holland | 9–21 dagen |
| Arnhem | Gelderland | 9–21 dagen |
| ‘s-Hertogenbosch | Noord-Brabant | 9–21 dagen |
